Zaburzenia nastroju i zaburzenia lękowe
W ciągu 6 miesięcy obserwacji 13% pacjentów bez wywiadu neurologicznego lub psychiatrycznego otrzymało pierwszą diagnozę tego schorzenia, a u kolejnych 21% pacjentów z przebytymi schorzeniami neurologicznymi lub psychiatrycznymi pojawiły się nowe schorzenia.
Następnie te wskaźniki porównano ze wskaźnikami u 342,000 osób z grypą lub innymi infekcjami dróg oddechowych. Częstość diagnoz neurologicznych lub psychiatrycznych była istotnie wyższa u pacjentów z COVID-19.
Najczęstszymi diagnozami były zaburzenia lękowe (17,4%), zaburzenia psychotyczne (2,8%), udar niedokrwienny (2,1%), otępienie (0,7%) i krwotok wewnątrzczaszkowy (0,6%). Stany neurologiczne lub psychiatryczne były znacznie bardziej prawdopodobne po ciężkim COVID-19, szczególnie u pacjentów, u których ostry COVID-19 spowodował encefalopatię (definiowaną jako majaczenie lub inne zmienione stany psychiczne). U osób z encefalopatią prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń nastroju, zaburzeń lękowych, udaru niedokrwiennego, psychozy lub otępienia wynosiło odpowiednio 22%, 22%, 9%, 7% i 5%.
Komentarz
To duże badanie pokazuje, że różne zaburzenia neurologiczne lub psychiatryczne rozwijają się ze stosunkowo wysoką częstością już w ciągu pierwszych 6 miesięcy po ostrym zakażeniu COVID-19.
Te zaburzenia neurologiczne i psychiatryczne wystąpiły u osób z wcześniejszymi zaburzeniami jak i u osób bez wcześniejszej historii choroby psychiatrycznej.
Pilnie potrzebne są interwencje mające na celu zmniejszenie ryzyka tych następstw.
Również bez odpowiedzi pozostaje pytanie: czy zaburzenia nastroju i lęku po COVID są spowodowane stresem psychospołecznym choroby, czy też są wywoływane przez zapalenie układu nerwowego spowodowane infekcją?
Tłumaczył Dr Dariusz Nasiek, MD
